Hvor arbejder vi

 

Zimbabwe

Foto: © Kenneth M Tong

Efter års politisk og økonomisk krise har situationen i Zimbabwe stabiliseret sig. Men hiv/aids-epidemien og nye udbrud af sygdommen fortsætter med at tynge landets svækkede sundhedssystem.

 

I 2010 samarbejdede Læger uden Grænser med sundhedsministerium og andre organisationer om at bekæmpe et udbrud af mæslinger. I alt blev fem millioner børn blev vaccineret.Vores medarbejdere støttede også de nationale sundhedsmyndigheder efter et udbrud af H1N1-virus i Tsholotsho-distriktet, og gav behandling og pleje til flere end 14.000 patienter.

 

Kampen mod hiv/aids
Det anslås, at 1,2 millioner voksne og børn lever med hiv i Zimbabwe. Kun 55 procent af de næsten 600.000 mennesker, som har akut behov for livsforlængende antiretroviral behandling (ARV), får den.

 

Læger uden Grænser drev i 2010 hiv/aids-programmer fra sundhedsklinikker i Bulawayo by, Beitbridge, Epworth, Gweru, Tsholotsho og Buhera. Hvert program tilbød omfattende hiv/aids-behandling, rådgivning, testning, behandling og forebyggelse af mor-til-barn overførsel af virus. I 2010 var flere end 34.000 patienter i ARV-behandling hos Læger uden Grænser i Zimbabwe.

 

Udgifterne til transport begrænser de smittede muligheder for at komme hen til de få fungerende hospitaler, der tilbyder ARV-behandling. Læger uden Grænser forsøgte at afhjælpe problemet ved at decentralisere behandlingen fra hospitaler til klinikkerne i landdistrikterne. Vi har også uddannet sygeplejersker til at klare den ukomplicerede del af plejen af hiv-patienter, herunder at administrere ARV-medicin. På den måde bliver flere medarbejdere i stand til at behandle flere patienter flere steder.

 

I Bulawayo fokuserede Læger uden Grænser på at lave behandlingstilbud, som opfylder de særlige medicinske behov hos hiv-positive børn og unge. Børn, der var i en stabil tilstand, blev behandlet på lokale klinikker i stedet for hospitaler, og der er gennemført forsøg med specifik medicinsk og psykologisk støtte til de unge patienter.

 

Forbedret pleje til tuberkulose-patienter
Tuberkulose er den hyppigste dødsårsag hos mennesker, der lever med hiv/aids i Afrika syd for Sahara, og der er voksende bekymring over spredningen af den medicinresistente tuberkulose i det sydlige Afrika.

Den resistente type af tuberkulose er svær at diagnosticere og behandle, og Zimbabwes nationale tuberkulose-program er i forvejen stærkt belastet. Læger uden Grænsers hold i Harare ydede støtte og teknisk bistand til landets sundhedsmyndigheder i forbindelse med gennemførelsen af en national strategi overfor multiresistent tuberkulose.

Antallet af mennesker, der er smittet med multiresistent tuberkulose i Zimbabwe, kendes ikke. I december 2010 indskrev Læger uden Grænser sin første patient til behandling, og holdet har udvidet tilbuddet til også at gælde i Epworth. Det er ambitionen, at 60 patienter er begyndt i behandling ved udgangen af 2011.

 

Tilbagegang i den internationale støtte
I december 2010 afviste Den Globale Fond til bekæmpelse af hiv, tuberkulose og malaria Zimbabwes ansøgning om 220 millioner dollar til at finansiere udvidelsen af landets hiv- og tuberkulose-programmer.

Afvisningen vil begrænse antallet af nye patienter, der kan få behandling, og det vil desuden forhindre Zimbabwes sundhedsmyndigheder i at begynde at implementere de nye og mere progressive retningslinjer for ARV-behandling, som FN’s Verdenssundhedsorganisation, WHO, er kommet med.

 
Seksuel vold
Samtlige Læger uden Grænsers hiv-projekter tilbød også behandling og pleje af ofre for seksuel vold. I 2010 behandlede vores hold i Bulawayo, Epworth, Gweru, Beitbridge og Tsholotsho i alt 1.325 patienter for seksuel vold. Holdene arbejdede på at øge kendskabet til, at man kan søge hjælp og oprettede støttegruppe for ofre for seksuel og kønsbestemt vold, lavede kampagner og underviste om emnet.
 

Læger uden Grænser har arbejdet i Zimbabwe siden 2000.

 

Teksten stammer fra Læger uden Grænsers internationale aktivitetsrapport 2010 og opdateres årligt.