Hvor arbejder vi

Armenien

Foto: © Bruno De Cock

I Armenien arbejder Læger uden Grænser sammen med medarbejdere fra det lokale tuberkuloseprogram i kampen mod medicinresistent tuberkulose.

I 1990’erne opstod der forskellige former for medicinresistent tuberkulose fordi nogle patienter ikke fuldførte tuberkuloseprogrammet og fordi medicinen i ogle tilfælde blev brugt forkert. I 2005 begyndte et hold fra Læger uden Grænser at arbejde i Armeniens hovedstad Jerevan med at hjælpe lokale læger med diagnose og behandling af forskellige former for medicinresistent tuberkulose.

Behandling af almindelig tuberkulose omfatter omkring seks måneders behandling. Resistente former for tuberkulose kræver op mod to års behandling, som er både dyr og ikke altid let tilgængelig. Behandlingen begynder normalt med indlæggelse, hvor patienterne overvåges tæt. Når de vender hjem igen, skal de gennemgå et opslidende behandlingsprogram. Mange af lægemidlerne er giftige og for de patienter, der oplever bivirkninger som hovedpine, opkast eller svimmelhed, kan behandlingen være uudholdelig.

For mange patienter er det derfor svært at fuldføre behandlingen. Bivirkningerne er en af de vigtigste faktorer, men andre patienter standsede behandlingen, fordi de fik det bedre. Læger uden Grænser prøver at hjælpe patienter med at klare bivirkningerne ved at yde gruppe- eller individuel rådgivning og ved at tilbyde madbilletter for at sikre en sund diæt. I nogle tilfælde hjælper Læger uden Grænser med at renovere patienternes hjem for at sikre tilstrækkelig kontrol med infektioner. Bedre ventilation og mere sollys i huset øger chancerne for at dræbe tuberkulosebakterierne eller fjerne dem fra hjemmet. I 2010 modtog Læger uden Grænsers hold intensiv træning i patientuddannelse og -rådgivning, og der er lavet reviderede procedurer i et forsøg på at forbedre patienternes chance for at overholde behandlingen.

Dele af tuberkuloseprogrammet i Jerevan blev overdraget til nationale organisationer: Armensk Røde Kors har overtaget den sociale støtte i nogle distrikter, og det nationale tuberkuloseprogram er nu ansvarlig for medicin til patienterne.

Landområder
I 2010 udvidede Læger uden Grænser tuberkulose-projektet til også at omfatte Lori og Shirak - to landområder i den nordlige del af landet. Arbejdet i landområderne skaber yderligere udfordringer, fordi nogle patienter bor langt fra klinikkerne, som de skal besøge regelmæssigt. Derfor har Læger uden Grænser indført nye tilgange til behandling og pleje, der er nemmere for patienterne og gør dem i stand til at bo hjemme. Det gør det også lettere for patienterne at overholde behandlingen.

Siden 2005 har i alt 559 patienter påbegyndt tuberkulosebehandling, og der er i øjeblikket 246 patienter i behandling. 

Læger uden Grænser har arbejdet i Armenien siden 1988.
 

Teksten stammer fra Læger uden Grænsers  internationale aktivitetsrapport 2010 og opdateres årligt.